Medicijnen zijn voor veel mensen onmisbaar in het dagelijks leven. Of het nu gaat om bloeddrukverlagers, antidepressiva, cholesterolverlagers of pijnstillers: de kosten van medicijnen kunnen snel oplopen. Het kiezen van de juiste zorgverzekering in 2025 kan je veel geld besparen. Wat moet je weten over medicijnen en zorgverzekeringen?
De meest gebruikte medicijnen onder 50-plussers
Veel 50-plussers gebruiken medicijnen voor:
- hoge bloeddruk (bètablokkers, ACE-remmers);
- hoog cholesterol (statines zoals simvastatine);
- pijn en ontstekingen (paracetamol, ibuprofen, of sterkere middelen zoals opioïden);
- slaapproblemen (slaapmiddelen zoals temazepam);
- diabetes type 2 (metformine).
- Depressieve klachten of angststoornissen (Antidepressiva zoals sertraline of citalopram)
Deze medicijnen vallen grotendeels onder de basisverzekering. Vergelijk hier direct je zorgverzekering 2025 >>
Wat vergoedt de basisverzekering aan medicijnen?
De basisverzekering vergoedt medicijnen die op de lijst van het Geneesmiddelenvergoedingssysteem staan. Dat is een hele mond vol. Kortweg noemen we dit daarom het GVS. Medicijnen die op deze lijst staan, zijn medicijnen die door de overheid als essentieel worden gezien. Hier staan dus niet alle medicijnen op. Via deze pagina kun je zien welke medicijnen onder de basisverzekering vallen in 2025.
Goed om te weten: Je betaalt altijd eerst je eigen risico als de basisverzekering je medicijnen vergoedt.
Hoe werkt het eigen risico bij medicijnen?
Voor 2025 is het eigen risico minimaal € 385 per jaar.
- Alle medicijnen die vanuit de basisverzekering vergoed worden, tellen mee het eigen risico 2025.
Als je het eigen risico hebt betaald, worden de overige kosten volledig of deels vergoed door de zorgverzekeraar (afhankelijk van het medicijn).
En ja, ieder jaar betaal je opnieuw eigen risico. Dat betekent helaas dat je op 1 januari weer begint met betalen, ongeacht hoeveel je het voorgaande jaar hebt uitgegeven.
Medicijnen en eigen bijdrage 2025
Ja, voor sommige medicijnen geldt een eigen bijdrage. Dit is het bedrag dat je zelf moet bijbetalen als de kosten van je medicijn hoger zijn dan wat het GVS vergoedt.
Voorbeeld: je medicijn kost € 50, maar het GVS dekt € 40. Je betaalt dan € 10 zelf. Die € 10 noemen we dan de eigen bijdrage.
- De maximale eigen bijdrage 2025 voor medicijnen is € 250 per jaar.
Wil je eigen bijdragen vermijden? Kies dan een aanvullende verzekering die deze kosten vergoedt.
Heb je een verwijsbrief nodig?
Voor medicijnen die door een arts zijn voorgeschreven, kun je direct naar de apotheek. Een verwijsbrief is niet nodig, maar de arts moet het medicijn wel voorschrijven om vergoeding te krijgen vanuit de basisverzekering.
Vergoeding medicijnen via een aanvullende zorgverzekering
Zoals je leest, dekt de basisverzekering de meeste kosten rondom medicatie, maar niet alles. Wil je meer vergoed krijgen, dan kun je een aanvullende verzekering afsluiten. Meestal dekt deze:
de eigen bijdragen voor medicijnen
- niet-vergoede medicijnen: denk aan medicijnen die niet in het GVS zitten.
alternatieve geneesmiddelen: zoals homeopathische middelen (afhankelijk van de verzekeraar).
Let op: er is geen aanvullende verzekering alleen voor het vergoeden van (extra) medicatie. Deze vergoeding is uitgebreider. Je kunt dan bijvoorbeeld ook een aantal keer naar de fysiotherapeut. Heb je verder niets uit het pakket nodig, dan kan het goedkoper zijn om de aanvullende dekking niet af te sluiten.
Vergoeding van homeopathische medicijnen
Homeopathische medicijnen worden door sommige mensen gebruikt als alternatief of aanvulling op reguliere medicijnen. Deze medicijnen vallen niet onder de basisverzekering. Wil je dat homeopathische middelen toch (deels) worden vergoed? Dan heb je een aanvullende verzekering nodig.
Er gelden wel een aantal voorwaarden:
- Het medicijn moet geregistreerd zijn bij de Nederlandse Geneesmiddelenwet of bij het Besluit Homeopathisch Farmaceutische Producten.
- De fabrikant van het geneesmiddel moet de juiste vergunningen bezitten.
- Het geneesmiddel moet voorgeschreven worden door een BIG-geregistreerde arts, huisarts of medisch specialist. Een apotheker of huisarts dient dit geneesmiddel vervolgens af te geven.
- Bij een aantal zorgverzekeraars mag het geneesmiddel ook worden voorgeschreven door een alternatief of complementair genezer/zorgverlener. Ook hier moet een apotheker of huisarts dit geneesmiddel vervolgens afgeven.
Controleer vooraf bij je zorgverzekeraar wat er wordt vergoed. Kies je voor 2025 een nieuwe zorgverzekering en wil je een vergoeding voor homeopathische medicijnen? Check dan in onze zorgvergelijker waar je het beste uit bent.
Top 3 zorgverzekeringen met vergoeding medicijnen
Wie graag een aanvullende dekking heeft met een vergoeding van de eigen bijdrage van medicijnen, is het beste uit bij onderstaande verzekeraars.
Verzekeraar | Pakket | Dekking eigen bijdrage GVS | Dekking homeopathie | Premie |
Basisverzekering Combinatie + Laef! 3 | 100%, max. € 250,- p.jr. (m.u.v. ADHD) | 100%, max. € 40,- p. dag, max. € 250,- p. jr. | € 195,55 | |
Zorg Vrij + Compleet + Fit module | 100%, max. € 150,- p.jr. | 100%, max. € 50,- p. dag, max. € 500,- p.jr. | € 208,82 | |
Zorgverzekering Combinatie + Uitgebreid + Module Energiek | 100%, max. € 150,- p.jr. | 100%, max. € 40,- p. dag, max. € 500,- p.jr. | € 209,78 |
Zoals we eerder al schreven: gebruik je alleen de vergoeding voor de eigen bijdrage? Dan is het soms goedkoper om de eigen bijdrage zelf te betalen. Je bent met een aanvullende dekking duurder uit. Pas als je meer zorg uit het aanvullende pakket gebruikt, loont de verzekering.
Rekenvoorbeeld
Bij Nationale Nederlanden betaal je voor de aanvullende verzekering € 208,82 per maand. Dit levert maximaal € 150 vergoeding voor medicijnen op. Kies je een goedkopere basisverzekering, zoals VinkVink van Menzis (€ 141,40 per maand), dan bespaar je jaarlijks € 809,04. Overweeg dus goed of een aanvullende verzekering loont.
Vergelijk je zorgverzekering daarom zorgvuldig en kijk naar je eigen situatie. Gebruik je weinig andere zorg? Dan kun je ervoor kiezen om alleen een basisverzekering af te sluiten.
Vergoeding medicijnen en de WLZ
De Wet langdurige zorg (WLZ) biedt zorg aan mensen die intensieve hulp nodig hebben, bijvoorbeeld in een verpleeghuis. Medicijnen vallen ook onder de WLZ als je in een instelling woont en daar zorg krijgt. In dat geval betaal je geen eigen risico voor medicijnen.
Let op: de overstapperiode eindigt op 31 december. Vergelijk nu en stap op tijd over!
Heb je specifieke vragen over medicijnen of verzekeringen? Neem contact op met je apotheek of zorgverzekeraar voor advies.
